7月20日,工信部、國家衛(wèi)建委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于組織開展“寬帶網(wǎng)絡(luò)+健康鄉(xiāng)村”應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目(第一批)申報(bào)工作的通知》已經(jīng)發(fā)布。
在工作目標(biāo)中,要求有效應(yīng)用和鞏固電信普遍服務(wù)與健康鄉(xiāng)村建設(shè)等已有工作基礎(chǔ),推動基礎(chǔ)電信企業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、地方政府、事業(yè)單位、公益基金會等相關(guān)主體共同加強(qiáng)“寬帶網(wǎng)絡(luò)+健康鄉(xiāng)村”建設(shè),發(fā)揮新一代信息通信技術(shù)的特點(diǎn)優(yōu)勢,打造一批特色鮮明、模式新穎、效果突出、群眾歡迎的典型應(yīng)用,探索可復(fù)制、可借鑒、可持續(xù)的“寬帶網(wǎng)絡(luò)+健康鄉(xiāng)村”發(fā)展新模式,重點(diǎn)推進(jìn)“三區(qū)三州”及中西部地區(qū)拓展智能化醫(yī)療健康應(yīng)用,持續(xù)提升農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)能力和群眾健康水平。
試點(diǎn)內(nèi)容方面,圍繞遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)、移動鄉(xiāng)村巡診、網(wǎng)絡(luò)村醫(yī)助手、網(wǎng)絡(luò)村醫(yī)教育培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)公共衛(wèi)生防護(hù)等重點(diǎn)方向,鼓勵(lì)各地、各單位開展一批“寬帶網(wǎng)絡(luò)+健康鄉(xiāng)村”應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),充分發(fā)揮光纖、4G、5G及移動物聯(lián)網(wǎng)等寬帶網(wǎng)絡(luò)效能,創(chuàng)新應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù),改造提升鄉(xiāng)村地區(qū)衛(wèi)生健康寬帶網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療健康設(shè)備和應(yīng)用模式創(chuàng)新。
通知中還指出,鼓勵(lì)基礎(chǔ)電信企業(yè)加強(qiáng)試點(diǎn)地區(qū)千兆光網(wǎng)、5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)寬帶高速接入,支持當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),推出優(yōu)惠資費(fèi)政策。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依托寬帶網(wǎng)絡(luò)為試點(diǎn)地區(qū)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè),相關(guān)工作納入健康中國建設(shè)考核體系。應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目采集的人口健康信息同步上傳全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),對有返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的人口及時(shí)預(yù)警,識別為防止返貧監(jiān)測對象,有關(guān)信息錄入全國鞏固脫貧攻堅(jiān)成果和防止返貧監(jiān)測信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對患病人群的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早幫扶。
本次“寬帶網(wǎng)絡(luò)+健康鄉(xiāng)村”應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目(第一批)重點(diǎn)方向如下:
1、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
幫扶醫(yī)院和上級醫(yī)院依托千兆光網(wǎng)、5G等技術(shù)推動遠(yuǎn)程診療向基層定點(diǎn)縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室延伸,圍繞鄉(xiāng)村地區(qū)常見病、多發(fā)病、重大疾病,以及“三區(qū)三州”等地區(qū)包蟲病、先心病、結(jié)核病、大骨節(jié)病等多發(fā)疾病,開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程超聲診斷、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程查房、在線培訓(xùn)等工作,提高規(guī)范化診療水平,確定相應(yīng)的醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制。應(yīng)用試點(diǎn)在管理制度、醫(yī)療質(zhì)量與安全、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量、網(wǎng)絡(luò)安全等方面達(dá)到《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號)以及相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)要求。
預(yù)期目標(biāo):幫扶醫(yī)院或上級醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬不低于1000M,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬不低于100M;遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目至少覆蓋3種大病或地方病遠(yuǎn)程診斷,開展遠(yuǎn)程會診不低于1000人次/年,開展遠(yuǎn)程培訓(xùn)不低于50次/年;探索數(shù)字技術(shù)提升大病、多發(fā)病診療服務(wù)能力,智能化創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)流程,加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)可及性。
2、縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)
鄉(xiāng)村地區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體依托千兆光網(wǎng)、5G等寬帶網(wǎng)絡(luò),運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、隱私保護(hù)計(jì)算等技術(shù),建立縣域衛(wèi)生健康信息共享平臺,整合優(yōu)化縣域影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心資源配置,實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級診斷和區(qū)域內(nèi)互認(rèn)。應(yīng)用試點(diǎn)在運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作、資源共享、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量、網(wǎng)絡(luò)安全等方面達(dá)到《醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效考核工作方案(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕26號)以及相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)要求。
預(yù)期目標(biāo):寬帶網(wǎng)絡(luò)覆蓋縣域醫(yī)聯(lián)體所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬不低于1000M,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬不低于100M;建成縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺,縣域內(nèi)人口信息、電子病歷、電子健康檔案、公共衛(wèi)生信息實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,影像、心電、病理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)現(xiàn)共享互認(rèn);加強(qiáng)健康醫(yī)療信息在區(qū)域內(nèi)互聯(lián)互通共享,發(fā)揮數(shù)字技術(shù)在衛(wèi)生資源均等化配置的創(chuàng)新作用。
3、移動鄉(xiāng)村巡診
幫扶醫(yī)院、上級醫(yī)院或其他單位依托5G網(wǎng)絡(luò)、移動診療車構(gòu)建移動巡診工作站,結(jié)合遠(yuǎn)程診療設(shè)備、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)設(shè)備、智能輔助決策系統(tǒng)等,為鄉(xiāng)村地區(qū)群眾提供遠(yuǎn)程門診、智能疾病篩查、智能檢驗(yàn)檢測、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會診等服務(wù)。應(yīng)用試點(diǎn)在管理制度、醫(yī)療質(zhì)量與安全、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量、網(wǎng)絡(luò)安全等方面達(dá)到《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號)以及相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)要求。
預(yù)期目標(biāo):移動鄉(xiāng)村巡診車接入5G網(wǎng)絡(luò)帶寬達(dá)到50M以上,時(shí)延不超過100ms;移動巡診服務(wù)項(xiàng)目覆蓋至少3種重點(diǎn)疾病或慢性病的智能篩查、檢驗(yàn)檢測或遠(yuǎn)程治療;對落地區(qū)域內(nèi)行政村開展移動巡診不少于2次/月,每次時(shí)間不少于半天;依托5G等新一代信息技術(shù),挖掘鄉(xiāng)村巡診場景中智能篩查、檢驗(yàn)檢測、遠(yuǎn)程治療新應(yīng)用,完善巡診服務(wù)體系建設(shè)。
4、網(wǎng)絡(luò)村醫(yī)助手
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)等依托千兆光網(wǎng)、5G等寬帶網(wǎng)絡(luò),結(jié)合臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)、檢測檢驗(yàn)設(shè)備、健康檢測設(shè)備、人工智能、語音識別、數(shù)字人等技術(shù),協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生為鄉(xiāng)村地區(qū)群眾提供家庭醫(yī)生簽約、智能檢驗(yàn)檢測、慢性病管理、健康咨詢、中醫(yī)干預(yù)等服務(wù),重點(diǎn)做好心腦血管疾病、糖尿病、結(jié)核病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重精神障礙等慢病患者的網(wǎng)絡(luò)化規(guī)范管理。應(yīng)用試點(diǎn)在管理制度、設(shè)備設(shè)施、信息系統(tǒng)等方面達(dá)到《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號)、《國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法》(國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2016〕44號)以及相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)要求。
預(yù)期目標(biāo):基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬不低于100M;試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)家庭醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)簽約達(dá)到各行政村全覆蓋;面向村醫(yī)的在線臨床決策支持系統(tǒng)支持至少500種常見疾病的在線咨詢,支持至少4種慢性病患者的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化管理;加快探索人工智能輔助診斷在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新應(yīng)用,鼓勵(lì)具備條件的村衛(wèi)生室拓展符合其功能定位的數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)。
5、網(wǎng)絡(luò)村醫(yī)教育培訓(xùn)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)等依托千兆光網(wǎng)、5G等寬帶網(wǎng)絡(luò),結(jié)合人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)/增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)、數(shù)字人等技術(shù),構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的村醫(yī)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)系統(tǒng),開展疑難雜癥及重大疾病病例探討交流,通過遠(yuǎn)程教育手段推廣普及實(shí)用型適宜技術(shù)和藥品。應(yīng)用試點(diǎn)在管理制度、設(shè)備設(shè)施、信息系統(tǒng)等方面達(dá)到《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號)以及相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)要求。
預(yù)期目標(biāo):基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬不低于100M;在試點(diǎn)區(qū)域面向村醫(yī)提供覆蓋公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、適宜技術(shù)等領(lǐng)域的教育培訓(xùn)課程庫,開展遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)不少于4次/年,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于20日/年;拓展線上教育培訓(xùn)模式,豐富數(shù)字教育資源和服務(wù)供給,提升智能化基本醫(yī)療服務(wù)水平。
6、網(wǎng)絡(luò)公共衛(wèi)生防護(hù)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等單位依托千兆光網(wǎng)、5G等寬帶網(wǎng)絡(luò),完善農(nóng)村地區(qū)新冠病毒感染、禽流感等傳染病智能預(yù)警和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)機(jī)制,基于多源數(shù)據(jù)及時(shí)掌握和動態(tài)分析疾病發(fā)生趨勢及傳染病疫情信息,開展傳染病遠(yuǎn)程監(jiān)測和防治,加強(qiáng)流行病智能監(jiān)測和防控,提高農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)能力。應(yīng)用試點(diǎn)在管理制度、工作流程、信息技術(shù)保障等方面達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測相關(guān)管理制度及標(biāo)準(zhǔn)要求。
預(yù)期目標(biāo):基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入網(wǎng)絡(luò)的帶寬建議不低于100M;試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)傳染病智能監(jiān)測與預(yù)警網(wǎng)絡(luò)達(dá)到各行政村全覆蓋,開展公共衛(wèi)生事件預(yù)警與應(yīng)急演練不少于2次/年;提高鄉(xiāng)村地區(qū)風(fēng)險(xiǎn)隱患智能預(yù)警能力,探索縣級疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)新模式,提升縣域傳染病防控救治體系和應(yīng)急處置能力。